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| Dictionnaire | |
| Thorax (anatomie).
- On donne le nom de thorax à une grande cavité splanchnique
qui occupe la partie supérieure du tronc,
et dont la charpente osseuse est formée par le sternum,
les côtes et la portion dorsale
de la colonne vertébrale. Cette cavité
contient les organes principaux de la respiration
(trachée, bronches
et poumons) et de la circulation
(coeur et gros
vaisseaux
artériels et veineux). Elle livre passage en outre à une
portion du tube digestif (oesophage), et contient
encore de nombreux troncs et ganglions nerveux,
ainsi qu'une partie du canal thoracique. Les
limites de la cavité thoracique sont très marquées
en haut, où le cou se délimite nettement,
mais à la partie inférieure il n'existe extérieurement
aucune ligne de démarcation entre le thorax et l'abdomen.
La forme du thorax est différente
suivant qu'il est ou non recouvert de parties molles (peau, tissu cellulaire,
graisseux, muscles, etc.). Dans le premier cas,
il affecte la forme d'un cône tronqué, dont la basé
est en haut et le sommet en bas. Dépouillé des parties molles
qui le revêtent, le thorax forme un cône dont la base est en
bas et le sommet est en haut. Tel qu'elle existe sur le vivant, la cavité
thoracique ne présente pas en sa hauteur des dimensions fixes. En
effet, la cloison musculo-membraneuse formée par le diaphragme
bombe fortement dans l'intérieur de la cavité; sa convexité
varie, d'une part suivant les mouvements respiratoires, d'autre part suivant
le volume plus ou moins considérable des viscères-abdominaux,
estomac,
foie
et intestin, qui font bomber plus ou moins
fortement la cloison.
Coupe transversale du thorax, montrant les rapports du coeur et des plèvres (schématique). - c, colonne vertébrale.- a, aorte. -oe, oesophage. - m et m' médiastins. Le thorax pourrait ainsi être divisé
en deux régions, l'une supérieure, formant la poitrine, l'autre
inférieure, sous-diaphragmatique, occupée par une partie
des viscères abdominaux. Cette division, nullement théorique,
a pour grand avantage de concorder avec les exigences de la pratique clinique,
mais, anatomiquement, il est convenu que la cavité thoracique est
formée exclusivement par la poitrine. D'après Cruveilhier L'on peut considérer au thorax une surface externe et une surface interne, une circonférence ou ouverture supérieure, et une circonférence inférieure. La surface externe est formée en son milieu par la face cutanée du sternum sur les côtes, par les cartilages costaux et les côtes, séparés les uns des autres par les espaces intercostaux. En arrière le thorax est fermé par la colonne vertébrale et immédiatement sur les côtés se trouvent les deux dépressions latérales, connues sous le nom de gouttières vertébrales. La surface interne du thorax est formée par les mêmes parties, mais à la région médiane et postérieure fait saillie la colonne vertébrale; sur ses côtés l'on trouve deux gouttières profondes, occupées par les poumons. La circonférence supérieure est formée en avant par la poignée du sternum, sur les côtés par les deux premières côtes, en arrière par la première vertèbre dorsale. La circonférence inférieure beaucoup plus évasée, présente un contour très irrégulier: en avant une échancrure formée par les cartilages des 7e, 8e, 9e et 10e côtes, puis par les deux espaces qui séparent la 10e de la 11e et la 11e de la 12e; au centre de cette échancrure médiane et antérieure se voit l'appendice-xiphoïde; de chaque côté existent deux autres échancrures latérales dues à l'obliquité de la 12e côte et ménagées entre ces côtes et la colonne vertébrale. Les deux ouvertures inférieure et supérieure diffèrent encore au point de vue physiologique, l'inférieure étant très mobile, très dilatable, se prêtant ainsi aux mouvements d'inspiration et d'expiration, la supérieure au contraire étant presque complètement immobile. (A19). |
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© Serge Jodra, 2005. - Reproduction interdite.